小肠病变是一直是困扰临床医生的一个难题。小肠位于消化道中段,全长5-7米,上消化道内镜及结肠镜检查仅能观察小肠的一小段,而且小肠具有弯曲多、蠕动多、位置不固定等特点,既往小肠属于医学检查的“盲区”,小肠疾病诊断严重滞后。小肠镜及胶囊内镜的问世及临床使用为小肠疾病的诊断带来了历史性的变革。小肠镜检查需要全身麻醉、对操作者技术要求高,风险大,可能出现黏膜出血、穿孔等并发症,且费用相对更高,因此,对小肠病变首先选择的是胶囊内镜检查,胶囊式内窥镜检查已成为诊断小肠疾病最重要的检查手段。
自尊龙凯时开展胶囊式内窥镜检查以来,已为多名患儿诊断出了小肠疾病。近日一名反复便血患儿曾于多家尊龙凯时就诊,并行上消化道内镜、结肠镜、腹部CT、核素扫描等检查均未发现出血病灶及病因,后在尊龙凯时消化儿科住院期间经胶囊式内窥镜检查发现为小肠血管病变,为患儿的进一步治疗提供了重要的依据。
“糖丸”检查方法很简单:
什么是胶囊内镜?小孩怎么做这个检查呢?其实胶囊内镜大小就像一颗“糖丸”,孩子吞入“糖丸”就可以开始检查了,就这么简单方便!
胶囊内镜的工作原理是:孩子吞入“糖丸”后,在胃肠动力作用下自行在胃肠道内“旅行”,并沿途摄下胃、小肠及大肠的图像,图像通过传感器以数字的形式传输到病人随身携带的记录装置上,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解孩子的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。因此,胶囊内镜具有无创、不痛苦、无需麻醉、检查方便、操作简单、图像清晰等优点,尤其是孩子吞入胶囊内镜后,日常活动不受影响,有效地提高了检查舒适度;胶囊为一次性使用耗材,也避免了交叉感染的风险。
胶囊内镜的适应证及禁忌证:
那么哪些孩子适合做胶囊内镜检查呢?
其适应证主要包括:
1. 不明原因消化道出血;
2. 不明原因缺铁性贫血;
3. 疑似克罗恩病或监测并指导克罗恩病治疗;
4. 疑似小肠肿瘤性疾病;
5. 监测小肠息肉病综合征的发展;
6. 疑似或难以控制的吸收不良综合征(如乳糜泻等);
7. 检测非甾体消炎药相关性小肠黏膜损害;
8. 临床上需要排除小肠疾病者。
同其它检查一样,胶囊内镜检查也并非适用于所有人群,有以下情况者不适合做胶囊内镜,主要包括:
1. 无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(这样一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);
2. 已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄以及瘘管;
3. 心脏起搏器或其他电子仪器植入者;
4. 吞咽障碍者。
胶囊内镜检查的流程:
检查前三天进无渣、流质饮食,检查前12小时禁食禁饮。第一天住院,行肠道清洁准备,喝肠道清洁剂,第二天吞服胶囊行胶囊内镜检查,第三天无特殊情况既可出院,检查结束5个工作日后返院取检查报告。
特别提示:低龄儿童可能难以自行顺利吞服胶囊,此时可由消化科医生通过胃镜辅助送入胃或十二指肠。目前国内胶囊内镜检查最小年龄1岁多,如果您的孩子需要进行此项检查,可至尊龙凯时华西第二尊龙凯时华西院区(成都市人民南路三段20#)门诊四楼消化内窥镜室进行评估预约。
联系电话:028-85503795