(一)临床工作特色
儿童心血管科拥有一支技术精湛、业务能力强、临床经验丰富和基础理论坚实的国家知名儿童心血管专家队伍;拥有畅通的最新技术、器械引进渠道,与美国、法国、德国以及日本等国家以及香港、台湾地区数家儿童心脏中心保持着密切的学术联系和技术交流;儿童心血管疾病基础及临床研究、尤其是胎儿心血管疾病诊治技术处于国际先进水平。
1、儿童先心病诊治:截至2018年底,儿童心血管科已累计完成25000余例次先心病介入诊疗手术,目前年手术量保持在800例左右,居国内儿科三甲之列。现已成功开展的先心病介入诊疗手术包括:左向右分流型先心病封堵术,冠状动脉、肺动静脉瘘堵闭术,主、肺动脉瓣狭窄瓣膜成形术,主动脉缩窄球囊扩张术及支架植入术,分支肺动脉狭窄支架植入术、动脉导管支架植入术,房隔造口术,单、双腔永久起搏器安置术,外科-介入镶嵌治疗术等。
2、胎儿心血管疾病诊治:儿童心血管科于2008年在国内开拓性地探索胎儿心脏病学领域,率先进行胎儿心力衰竭/心律失常临床队列研究,积累了迄今国内最大样本量的快速性及缓慢性心律失常研究队列;2011年在国内外首次提出联合心血管评分、心脏作功指数及脐动脉搏动指数指导胎儿心力衰竭诊断、治疗及预后评估;2012年结合尊龙凯时学科发展优势,首次提出“危重心血管疾病围生期一体化干预模式”,现已在国内数家尊龙凯时运转顺畅。心血管科在胎儿心血管疾病分级管理方案制定、胎儿心律失常/心力衰竭产前干预、危重胎儿心血管疾病围生期一体化管理方案建立等领域的开拓性工作和研究成果引领和促进了我国胎儿医学特别是胎儿心脏病学的发展,使我国胎儿心脏病产前干预领域与国际先进水平保持同步。
3、其他特色儿童心血管疾病诊治:作为西部区域性医疗中心,在其他儿童心血管疾病诊治方面引领西部儿童心血管疾病诊治水平发展。目前儿童心血管科常规开展的心血管疾病其他诊疗手段包括:体-肺侧支血管堵闭术,血管瘤介入治疗术,儿童冠状动脉造影术、心肌疾病心内膜心肌活检术,儿童快速性心律失常射频治疗,心脏负荷试验,直立倾斜试验,无创心功能监测等。
(二)科研工作及科技成果
1、基础科研突出亮点:
(1)胎儿心血管疾病基础研究:团队2007年在国内首次成功建立了宫内胎儿心脏介入手术动物模型平台,对胎儿宫内主动脉瓣/肺动脉瓣球囊成形术进行了系统性研究。在胎儿心脏病学基础研究基础上,逐渐独立出两个成熟的、富有前景的研究方向:①核受体家族对胎盘ABC膜转运蛋白的转录调控网络研究,解决妊娠期孕妇、胎儿个体化精准药物治疗问题,②胎儿期/成年期心力衰竭心脏病理性重构过程中基因程序转换差异性调控研究,为心力衰竭治疗提供新的靶点。本部分研究对于推进我国胎儿心脏介入手术的临床实践、建立成熟的严重先天性心血管畸形产前干预方案提供了重要理论支撑,同时将研究受众扩展到广大妊娠期人群及成年期心力衰竭患者,研究成果将具有更大的实用价值。
(2)肺血管重构研究:围绕左向右分流型先心病肺血管重构,对先心病临床流行病学、动物模型构建、信号转导调控、心血管时间生物学等热点开展了系列基础研究,处于国内领先水平。
(3)心脏发育及先心病发病机制研究:从经典遗传学及表观遗传学的角度,对心肌细胞分化的组蛋白修饰表观遗传调控机制、血管增殖性疾病血管平滑肌细胞增殖在转录水平的基因表达调控机制、平面细胞极性途径调控对心肌细胞迁移/心肌组织构建及重塑影响的研究等方面进行了系列研究,为心肌病、肺动脉高压、先心病等常见心血管疾病发生机制的研究建立了良好的经典遗传学、表观遗传学及分子生物学研究平台。
该系列研究获得10项国家自然科学基金以及国家博士后自然科学基金资助,各类基金资助近1000万元,在主流学术期刊共发表SCI论文60余篇(最高影响因子14.43),Medline及核心期刊发表论文120余篇,多次受邀参加国内外学术会议大会。
2、临床科研突出亮点:
(1)儿童心血管科是国内最早开展儿童先心病介入诊断及治疗的儿童心血管专科之一,并在介入治疗适应症、手术技术和并发症等方面进行了系列研究。2004年在国内首次报道室间隔缺损手术主要并发症传导阻滞的危险因素分析;在国内率先对合并膜部瘤的室间隔缺损进行了解剖学和治疗学探讨;在国内率先开展了室间隔缺损介入治疗术后传导阻滞的发生机制及影像学预测研究;在国内首先报道了合并重度肺动脉高压大型动脉导管未闭婴幼儿介入治疗的临床研究;依托所在单位产科和新生儿科的优势,在国内率先开展了早产儿危重先天性心脏病介入治疗。
(2)在胎儿心血管疾病临床研究方面,2008年起在国内开拓性地开展胎儿心脏病学领域的临床实践及研究,目前积累了迄今国内最大样本量的胎儿心力衰竭/心律失常研究队列,在国内首批制定了胎儿心血管疾病分级管理方案,首次提出“危重心血管疾病围生期一体化干预模式”,并进行胎儿心律失常/心力衰竭产前干预、危重胎儿心血管疾病围生期一体化管理方案制定。儿童心血管科在这一领域的开拓性探索和取得的成果促进了我国胎儿医学的发展,使我国胎儿心脏病学在产前干预领域与国际先进水平保持同步。
临床系列研究共发表SCI期刊论文20余篇(最高影响因子7.079),Medline及核心期刊论文40余篇,多次在国内外学术会议大会演讲、大会发言等。
3、科技成果及重点学科:
经多年努力,科室获得科技进步奖2项,建成四川省重点学科(实验室)并已经通过验收,获得独立知识产权的实用新型专利4项。(1)科技奖项:2012年获得四川省医学科技进步奖一等奖, 2013年获得四川省科技进步奖二等奖;
(2)四川省重点学科(实验室):2013年,尊龙凯时华西第二尊龙凯时儿童心血管科获得四川省医学重点学科(实验室)及重点专科建设项目;(3)发明与专利3项。