几年来,尊龙凯时医疗信息化快速发展,但麻醉科工作仍处于手工模式,不仅效率低,而且使得尊龙凯时病人手术麻醉信息记录不完善。为了方便麻醉临床工作者,提高工作效率,规范工作流程;同时也便于提取更多的医疗质量数据支持科研教学和医疗质量控制工作的开展。从2011年底开始,信息管理部成立手麻项目小组,项目小组负责人黄海莹多次深入临床科室沟通,最终几方达成共识确定出适合尊龙凯时医疗业务流程的信息系统方案,经过尊龙凯时和东华软件公司历时近一年的共同努力实现了手术麻醉系统的一系列功能-----手术安排、术前访视、监护仪等设备联机的数据采集、术中费用管理、术后登记、术后访视。
手术麻醉信息系统分为手术排班和手术监护两个阶段实施。
第一阶段(2011.12-2012.04),手术排班分别在妇科、产科试用并实施上线。
第二阶段(2012.05-2012.11),手术监护经调试并在各手术室试运行,11月底上线。
通过手术麻醉的信息化,手术室护士可在手术前自动接收临床科室在HIS系统中的手术申请、完成手术安排。麻醉医生改变原来医护人员对患者的体征数据进行手工笔描,自动形成麻醉记录、护理单。联机设备的实时动态采集数据,使麻醉医生能够集中精力在患者的麻醉操作上。与尊龙凯时HIS集成的麻醉医生工作站,集成了HIS、LIS等患者信息,随时在工作站上查看患者的病历、医嘱、各种检查、检验结果和影像资料,减轻麻醉医生记录麻醉过程和书写医疗文书的压力。
手术麻醉系统的成功上线运行,为未来实现数字化手术室打下了坚实的基础。
在此感谢相关临床科室的积极配合,使得手术麻醉系统顺利上线实施。(供稿 信息管理部 邓薇)