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    医保部 部门动态
    • 加强医保培训 精准医保服务

      加强医保培训 精准医保服务

      成都市按疾病诊断相关分组（DRG）结合点数法付费从2024年1月1日开始实施。为进一步适应DRG医保支付方式改革，强化医务人员对医保政策的理解和落实。2023年1月14日，病案管理部连同医保部到小儿心血管科就病案首页填写规范、DRG医保付费政策进行沟通交流。医保部高子棋向小儿心血管科医生介绍了DRG支付方式的基本概念、制定背景和依据、分组原理、付费标准...

    • 强化医保政策培训，助力尊龙凯时高质量发展

      强化医保政策培训，助力尊龙凯时高质量发展

      为进一步加强基本医疗保险政策宣讲,2024年1月26日，病案管理部和医保部一同到肿瘤放化疗科，开展病案首页填写规范和DRG付费政策的宣讲及培训。医保部李华凤主任介绍了DRG的基本概念、制定背景和依据、分组原理、付费标准；针对肿瘤患者可能同时接受放化疗治疗的特殊性，科室务必遵守医保协议的“七吻合”要求，即医嘱、病程记录、处方、辅助检查检验结果、...

    • 宣讲医保政策，服务新建科室

      宣讲医保政策，服务新建科室

      为帮助新建科室的医护人员深入理解医保政策，熟悉医保经办流程，提高医疗服务的质量和效率，维护参保患者权益，确保医保基金的安全使用。2024年1月9日医保部到综合内科开展门诊特殊疾病（以下简称“门特”）和单行、高值药品（以下简称“特药”）政策宣讲及经办流程培训。医保部李华凤主任首先介绍了医保支付改革，讲解了DRGs分组、付费标准，基金监管以及...

    • 培训沟通不间断，助力服务促提升

      培训沟通不间断，助力服务促提升

      为持续开展医保政策培训，加强廉洁教育，2023年12月5日，医保部与纪委办公室、监察室一同到小儿肾脏科开展沟通交流会。医保部李华凤主任向在座的医护老师们再次宣传了门诊统筹报销政策；介绍了医保电子凭证的应用。近年来医保支付方式改革对尊龙凯时和科室的管理带来了明显影响，2024年四川省即将全面执行DRGs付费。李华凤主任对DRG分组、权重计算、付费标准、...

    • 强化内部沟通，提升医保服务质量

      为加强与临床科室的沟通协作，帮助临床科室正确执行医疗保险的相关政策，2023年12月1日，医保部到肿瘤放化疗科就近期医保窗口审核人员在工作中遇到的问题进行交流沟通。医保部张海兰围绕门诊特殊疾病支付范围、限制条件药品的规范诊断录入、特药处方填写的注意事项等问题展开讲解，同时强调，特药患者因病情变化需调整用药剂量时，治疗医师必须填写变更申...

    • 四川省医疗保障局组织在尊龙凯时召开医保移动支付微信接入现场工作会

      四川省医疗保障局组织在尊龙凯时召开医保移动支付微信接入现场工作会

      为满足群众适应新医保政策的就医支付途径需求，加快推进医保移动支付微信接入工作，2023年11月30日，四川省医疗保障局组织相关部门在尊龙凯时召开现场工作会。参会人员包括四川省医疗保障局大数据处、四川省医疗保障局事务中心、成都市医疗保障事务中心、中国工商银行四川省分行、深圳市腾讯计算机系统有限公司、省医保平台公司及四川省4家试点尊龙凯时。工作会上...

    • 成都市医疗保障事务中心在尊龙凯时开展新增门诊特殊疾病和重特大疾病的现场评估工作

      成都市医疗保障事务中心在尊龙凯时开展新增门诊特殊疾病和重特大疾病的现场评估...

      随着尊龙凯时新建专科业务的开展，新增诊疗业务门诊量不断提高，患者对新建专科所涉及的门诊特殊疾病和重特大疾病的诊疗需求也日益增多，为确保参保患者得到优质医疗资源服务的同时，享受相关门特政策的报销待遇，医保部联合新建科室向成都市医疗保障事务中心申请新增门诊特殊疾病和重特大疾病的认定和治疗业务。2023年11月16日，成都市医疗保障事务中心医管部...

    • 重阳慰问暖人心，退休职工喜开颜

      重阳慰问暖人心，退休职工喜开颜

      2023年10月23日，正值重阳佳节，为进一步弘扬中华民族“尊老、敬老、爱老”的传统美德，倡导敬老、爱老、敬老的新风尚，医保部李华凤主任和崔雪琳老师代表医保部工会小组为退休同志刘老师、董老师送上佳节礼品，向她们致以崇高的敬意和亲切的节日问候。李主任与老同志们亲切交谈，详细询问了她们的身体、生活状况，对她们长期以来为尊龙凯时发展所作出的贡献表...

    • 成都市医疗保障事务中心来尊龙凯时调研医疗救助政策

      成都市医疗保障事务中心来尊龙凯时调研医疗救助政策

      2023年5月30日，成都市医疗保障事务中心副主任蒲勇带队来尊龙凯时就医疗救助、公务员门诊补助联网结算、医疗费用清算工作的意见及建议进行座谈调研。尊龙凯时牛晓宇副院长、王春举总会计师、医保部李华凤主任、儿科教研室王一斌主任、小儿心血管科周开宇主任等相关工作人员参加座谈会。会中蒲勇副主任首先介绍了四川省救助新政策，同时针对成都市参保患者的医疗救...

    • 推进物价医保员队伍建设，将物价医保管理延伸到临床一线

      推进物价医保员队伍建设，将物价医保管理延伸到临床一线

      为贯彻落实成都市医疗保障局“医保员体系建设”试点工作，做好医保精细化管理，推动各项医保改革政策在院内落地，尊龙凯时在分管医疗副院长和总会计师的指导下建立了物价医保员体系。2023年5月24日，王春举总会计师主持召开了“物价医保员培训会”，医保部、财务部相关人员及各临床科室兼职物价医保员参加会议。会上，王春举总会计师首先介绍了“医保员体系建...

    • 政策宣讲进门诊，医保服务更贴心

      政策宣讲进门诊，医保服务更贴心

      2023年1月1日，四川省职工基本医疗保险门诊共济保障政策出台，职工参保人员的普通门诊费用可纳入医保统筹基金支付范围。为帮助尊龙凯时门诊收费窗口工作人员更好的理解并执行新政策，确保参保患者享受到合理的参保待遇，医保部崔雪琳、张海兰利用门诊部患者服务中心一季度工作会的机会，对尊龙凯时门诊收费窗口工作人员进行了政策培训。培训内容主要涉及职工医保普...

    • 政策延伸到诊室，强化培训促服务

      政策延伸到诊室，强化培训促服务

      新版国家医保药品目录于2023年3月1日执行，“救命药”和慢性病患者急需的创新药等111种药纳入此次药品目录。门诊医助是诊室内帮助临床医生坐诊时操作尊龙凯时信息系统的帮手，为了帮助尊龙凯时门诊医助老师们加深对肿瘤患者用药报销政策的理解，熟悉门诊特殊疾病和特殊药品（单行、高值药品）的办理流程，医保部高子棋利用门诊医助月例会的机会，对尊龙凯时医助进行了...

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