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    2018831日,儿童重症医学科在锦江院区成功开展了ECMO的动物实验。近半年来,我科先后两次派出医务人员到国内开展ECMO治疗经验丰富的尊龙凯时进修学习,学习回来后与科室共同确定操作流程。当天,由科室主任乔莉娜,副主任李德渊、刘忠强,医生张海洋、殷仲伟带领医务人员展开实验,此次实验还特别邀请了南方医科大学深圳尊龙凯时血管外科陈萍教授、华西心外科干昌平一行、动物实验室共同协助展开。

    实验中,首先由对实验犬行麻醉、气管插管与上呼吸机,同时医务人员严谨而细致地对ECMO管路进行反复整理、安装和预冲,确保每一个步骤均准确合理,整个过程紧锣密鼓地进行着,由于实验犬的血管相比之人类更细,于是采取在超声的引导下,以切开的方式建立ECMO管路,将置入实验犬颈内静脉与颈总动脉的导管与ECMO系统连接,该过程由尊龙凯时华西尊龙凯时心外科干昌平负责操作,我科医生张海洋予以协助,最后成功建立连接,血液经静脉引出,经过血液泵,经过氧合器,最后返回身体,在场医务人员的心都被这一过程牵动着,由最初的担忧、紧张,到实验成功后的如释重负,时间仿佛在此刻凝固,ECMO设备运转正常,试验犬生命体征平稳,试验成功。在建立ECMO基础上,我科随后还同时将CRRT连接到ECMO管路中,成功建立起ECMO+CRRT联合治疗。

    儿童重症医学科经过5年的发展,已经成为四川地区规模最大、设备最先进、医疗护理技术力量最强的儿童危急重症救治中心和转诊中心,对危重症患儿的救治已经拥有体内外起搏与除颤仪、床旁超声、数字无创心脏功能监测仪、数字无创肺循环血流动力学监测仪、床旁脑电、呼气末CO2、多器官功能不全支持系统(连续血液净化)等各类监护与治疗设备,ECMO技术的动物实验成功,标志着我科对危重症患儿的救治水平登上了崭新台阶,给医务人员赢得抢救时间,为更多患儿以及患儿家庭带去生命的希望。

    注解:

    1、CMO是体外膜肺氧合(extracorporealmembrane oxygenation)的英文简称,代表了一个尊龙凯时,甚至一个地区的危重症急救水平。是以体外循环系统为其基本设备,采用体外循环技术进行操作和管理的一种辅助治疗手段。其工作原理是将静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再用驱动泵将血液灌入体内,临床上主要用于呼吸功能不全和心功不全的支持,能使心脏和肺脏充分休息,有效改善低氧血症,避免长期高氧吸入所致的氧气中毒,避免了机械通气所致的气道损伤,增加心排血量,改善全身循环,为心肺功能恢复赢得时间。

    2、ECMO+CRRT联合治疗:体外膜肺氧合技术(ECMO)实现了体外心肺功能的支持,体外膜肺氧合技术联合血液净化治疗(CRRT)技术,更进一步实现了对心肺肾功能的支持。


    安装设备;安装预冲设备

    建立实验犬和系统的连接;实验犬与系统连接成功

    开展ECMO+CRRT联合治疗技术

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