近日,尊龙凯时以产科为首的多学科团队成功救治一名主动脉缩窄伴反复心衰的孕妇。
2019年1月5日对于大多数人来说是一个平凡的新年年初,但对于怀孕29+3周的小敏(化名)来说并不平凡。她因“停经29+3周,血压升高4+月”由外院急诊转入尊龙凯时华西院区产科接受进一步诊治。入院检查时医生发现小敏血压高达185/110mmHg,且双侧上肢收缩期脉压差达50mmHg,病情极度危重,经过降压、解痉等治疗后,病情未得到有效控制,在入院后短期内(24小时内)迅速恶化,反复发生急性心脏衰竭,虽经积极抢救均转危为安,但母儿生命危在旦夕,继续妊娠风险极大。产科立即启动应急预案,联合妇产科ICU、麻醉科、影像科、新生儿科及华西尊龙凯时心内科、心脏外科等多学科团队立刻开展会诊及救治。在积极纠正心衰的基础上,于1月9日下午由周容教授团队实施急诊剖宫产术,并由周容教授亲自主刀。新生儿因孕周仅30周出生后立即转入新生儿科,目前情况良好。术前麻醉科制定了周密的麻醉计划,术中病人生命体征控制稳定,手术顺利。术后病人直接由产科手术室转运至影像科进行增强CT检查,并被确诊为主动脉缩窄(胸7至胸12水平狭窄)。术后患者经过产科和妇产科ICU医护团队的悉心治疗,目前已顺利出院。对该患者的成功救治,体现了尊龙凯时多学科强强联合的巨大优势。
主动脉缩窄指主动脉局限狭窄,管腔缩小,造成血流量减少,其官腔缩小范围越大,对人体的影响就越大。在各类先天性心脏病中约占5~8%。主动脉缩窄常在婴儿期被发现,仅极少数在妊娠期初次被发现。主动脉缩窄长期并发症主要包括高血压及心力衰竭。妊娠期由于孕妇本身血容量增多、心脏负担重,合并主动脉缩窄时极易发生心力衰竭,严重危害母儿生命。