普通产科
着重于正常产、难产的处理、产前后出血的处理、产前、产时胎儿监护等以及妊娠期体重管理、孕期营养干预等情况的处理。
80年代即作为全国协作组组长单位进行了产后出血调查、产钳与胎吸助产方法的研究,由此修改了产后出血的全国标准,规范了产钳和胎头吸引助产技术。首次提出了臀位评分标准。目前大力提倡自然分娩,努力降低剖宫产率,在原有催产素、前列腺素促宫颈成熟及引产的基础上,开展了COOK球囊促宫颈成熟的技术,进一步加大了自然分娩及分娩镇痛的宣传力度,取得了好的效果。所有难产的处理技术(如产钳、胎吸、肩难产、臀助产、臀牵引等技术)通过每年主办的国家级继续教育项目,除对本院医生进行培训外,还对来自基层尊龙凯时的人员进行了难产处理技术的培训及辐射。
在常规使用药物促进子宫收缩、宫腔纱条填塞压迫止血、子宫及盆腔血管缝扎术等处理产后出血的基础上,熟练地应用了球囊压迫止血、B-lynch子宫缝合术、子宫血管介入治疗等新技术处理产后出血,创造性提出了子宫下段填塞纱条并结合双合诊子宫按压方法治疗前置胎盘引起的产后出血,最大程度地保留了患者的生育能力,目前诊治水平已达到了国际、国内领先水平。同时,规范了上述措施在产后出血中的应用,为进一步降低孕产妇死亡率,在执笔起草全国《产后出血预防与处理指南(草案)》的基础上,在全国及四川省内产后出血的巡讲、培训,为进一步降低孕产妇死亡率作出了很大的努力。
妊娠期体重管理及孕期营养干预:从90年代后期即开始进行规范处理,结合西南地区及亚洲人群的MRI进行孕期体重管理和营养干预,营养干预结合了产科医生规划、临床营养师进行个体化的营养指导以及护士的宣传及解释,达到了良好的效果,使得妊娠合并症、并发症的发生降低了一倍。并于2009年开设了由产科医师与临床营养师共同咨询及处理的营养门诊。
80年代初率先在国内开展胎儿宫内情况的监护,如连续胎心电子监护、胎儿头皮血PH值测定、羊膜镜检查等,同时开展宫腔内监护,了解胎儿宫内状况。通过对胎儿的连续监护,预测胎儿在宫内的安危,有效地降低了围产儿死亡率及新生儿窒息发生率。1998年,开展远程监测胎儿宫内情况项目。目前主要采用产时胎心电子监护及生物物理评分,必要时结合羊水性状来监测胎儿宫内状况,其诊治水平达到国内先进水平,大幅度的降低了围产儿死亡率。
新生儿窒息复苏:1995年我们即派出专业人员接受了全国规范化新生儿窒息复苏技术的培训后,即在科内进行了相关人员技术培训,并随着该项技术的不断完善和进步,结合国际新生儿窒息复苏教材的更新,进一步进行技术的更新,标准化的操作及培训优化了新生儿窒息复苏的结局,降低了围产儿病率及死亡率。在国家级临床重点专科建设的基础上,更加致力于该项技术在本地区的推广培训,以继续教育项目形式进行了基层尊龙凯时的多次培训,对本地区产科质量的提高做出了贡献,达国内先进水平。