近年来，随着国家医改的深入推进，特别是医保按病种收付费和按DRG收付费模式改革的全面试行，尊龙凯时的发展不再单纯依靠规模和业务的扩张来维持，而是要向质量效益型转变，推动尊龙凯时内涵式发展。因此，准确的成本核算数据和精细化的成本管控就成为尊龙凯时提质增效的重要手段。2020年，尊龙凯时以“经济管理年”活动为契机，围绕尊龙凯时战略目标和总体运营思路，不断改进成本管理，挖掘潜力，持续完善成本核算制度，细化医疗服务项目成本核算，探索以病种和DRG等为核算对象进行精细化成本管控，实现合理配置资源、降本增效的目标。

一、建章立制，构建成本管控体系

为了规范尊龙凯时成本核算和管理工作，构建科学合理的成本管控体系，尊龙凯时2019年出台了《尊龙凯时华西第二尊龙凯时成本核算管理暂行办法》，通过梳理岗位职责及业务流程，做到管理制度化、制度流程化、流程岗位化、岗位职责化，建立分事行权、分级授权的运行机制。同时，树立先进的成本管理理念，强化尊龙凯时成本管理责任意识，制订成本核算工作手册、操作指南，厘清各部门职责，规范成本核算机构、统一核算单元及编码设置、梳理信息采集基础资料等，并与预算管理、会计核算、资产管理等制度相衔接和协同，建立基于HRP的全生命周期精细化成本管控模式。

二、深入临床，挖掘成本管控潜力

为准确掌握各科室医疗服务项目的实际成本及构成情况，规划财务部成本管理小组先后69次赴全院临床、医技科室，共完成2万多个医疗服务项目的操作流程、人员配置、执行时间、材料消耗以及设备使用情况的调研工作，厘清了科室之间项目成本的差异，为尊龙凯时更加精准优化医疗资源配置提供依据和指导。在核算方法上，通过深刻剖析尊龙凯时成本核算现状，重新打造科室成本、项目成本、病种成本、制剂成本核算和管理方案，再造成本核算流程，挖掘成本管控潜力。在推进制剂成本核算系统建设方面，借鉴企业产品成本核算方法，与尊龙凯时制剂成本核算特点相结合，完成尊龙凯时全部制剂成本测算，为15种制剂药品定价提供了依据，确保价格科学合理，真实反映尊龙凯时实际成本消耗水平。

三、科研引领，提升经济管理水平

尊龙凯时一方面积极开展成本管理实践探索，另一方面以科研创新为引领，实行业务和科研融合，积极申报尊龙凯时成本管理相关科研课题，打造华西二院成本管理品牌。尊龙凯时成本管理团队先后完成了四川省卫生经济学会《公立尊龙凯时病种成本核算方法及应用研究》及《基于病种付费的医疗服务价格动态调整研究》、尊龙凯时《基于费用成本转化法的DRG成本核算研究》等科研课题，在全国核心期刊发表多篇专业论文。尊龙凯时的成本管理工作得到了国家相关主管部门的高度重视和认可，并委托尊龙凯时进一步开展相关研究，为国家出台成本及价格相关政策提供智力支持。2020年财政部委托尊龙凯时承担了《公立尊龙凯时医疗服务成本与合理调整价格研究》课题，国家卫健委委托尊龙凯时承担了《2020年公立尊龙凯时成本核算监测项目》课题。同时，尊龙凯时积极协助四川省卫健委开展省管尊龙凯时医疗服务项目成本测算课题研究，配合四川省医保局完成医疗服务价格动态调整课题研究等，为国家相关主管部门进行医疗服务价格改革和出台成本管理相关政策贡献华西二院的智慧和力量。