为切实解决护理管理者在质量改进项目中遇到的问题或困惑，提升改进效果，护理部于2024年2月启动第二期护士长临床安全管理辅导项目，辅导护士长带领护理团队运用项目管理的方法针对临床重要问题开展短期高效的质量改进。第二期辅导项目结束，护理部于2024年8月23日在后勤综合楼4楼2会议室开展主题为“基于项目管理的护理质量改进成果汇报”的2024年上半年护理论坛。此次论坛由护理部万兴丽副主任主持，邀请3个受辅导科室护士长分享，各大科科护士长、病区护士长及临床骨干近百人参会。

首先由小儿血液科陆凤护士长就《规范护士口服药给药流程的项目改进》进行汇报。秉着“让目标落地、把事办成，并使成功可复制的方法论”的项目管理思想，科室聚焦口服药床旁给药的流程规范，从目标制订、计划拟定、任务拆解、项目执行与监控等环节开展项目改进，限期在1个月的项目周期内达成护士口服药摆药及给药正确率100%，保障用药安全。项目预期的执行障碍在于来自家属及护士行为改变的阻力，护士长积极寻找对策，深入患者教育和护士引导，保障项目阶段目标及总目标的达成。

紧接着新生儿科李小文副护士长就《规范输液查对的项目管理》进行了汇报。科室充分把握静脉输液查对执行现状，基于不同层级护士查对执行的差异性，分层次设立项目阶段目标；直面无陪护病房执行双人查对的困境，合理安排岗位工作，增加人力资源，保证各层级护士100%掌握静脉输液查对流程。建立长效监控机制，保障静脉输液查对规范率在6个月的项目周期内维持100%，进一步促进护士规范查对行为的养成，保障输液安全。

最后锦江妇科肿瘤一区陈静护士长就《提高血栓高风险患者健康教育依从性》进行汇报。良好的患者依从性是保障VTE预防措施落实效果的关键因素。面对现有患者血栓预防措施正确执行率低的现状，科室锚定提高护士血栓预防知识掌握率及患者血栓预防措施正确执行率的过程目标，进行细致的任务拆解，梳理需要护士掌握的血栓预防知识核心要点和患者需要掌握的血栓预防措施核心操作，选择适宜的患者健康教育及效果考核时机，邀请患者参与VTE预防措施宣教视频的评价，充分调动可利用的人力资源参与患者教育，保障VTE预防措施的落实。全员参与及标准化流程的建立，从根本上提升了血栓高风险患者的健康教育依从性，也超预期的达成项目目标。

分享结束后，万兴丽副主任对三个科室在项目管理上取得的显著成果表示肯定，感谢大家为提升项目管理质量所付出的辛勤努力。她特别强调了项目管理在护理实践中的不可或缺性，指出通过恰当的目标设定、细致的任务拆解、充分的项目障碍预估及对策、贯穿项目执行的全程的监控与及时有效的反馈机制，能够显著提高项目改进质量。最后万兴丽副主任希望护士长们未来能尝试结合多种方法推进质量改进项目，提升管理水平，提高改进效果，进一步保障临床安全。本次护理论坛圆满结束，参会老师均表示获益良多。